Razvoj svetovnega športa je odvisen od tega, kdo bo vodil Mednarodni olimpijski komite. Navsezadnje šef olimpijskega komiteja ni le funkcionar, ampak oseba, na katero se veže ogromno upanja in je pred težkimi nalogami. Zato naključna oseba ne more biti na takem kraju.
Vodja Mednarodnega olimpijskega komiteja je njegov predsednik. Ta objava je izbirna. Vodjo odbora izvolijo na posebej organizirani seji s tajnim glasovanjem. Mandat predstojnika MOK je predviden za 8 let, vendar jih je mogoče vsaka štiri leta podaljšati za nadaljnjih 8 let. Predsednik odbora lahko postane javna osebnost, ki je znana in znana po svojih govorih, dobrodelnosti in drugih dejanjih, ki se delajo v dobro njegove domovine in za razvoj celega sveta.
Prvi predsednik je bil izvoljen leta 1894 z ustanovitvijo Olimpijskega komiteja. Bil je grški pesnik in javna osebnost po imenu Demetrius Vikelas. Za njegovega namestnika je bil imenovan baron Pierre de Coubertin, idejni navdihovalec prvih olimpijskih iger našega časa. Vendar je dve leti po zmagoslavju Prvih iger Vikelasa zamenjal isti baron de Coubertin kot predsednik MOK. Na tej funkciji je ostal do leta 1925.
Zaradi dejstva, da se pooblastila lahko podaljšajo, je mesto vodje Mednarodnega športnega odbora 100 let obiskalo le 8 predsednikov.
De Coubertina je zamenjal Henri de Bole-Latour, ki je na vodstvenem stolčku obstal 17 let. Naslednji je bil Siegfried Edstrom - predsednik je bil od 1946 do 1952. Zamenjal ga je Avery Brandage iz ZDA. Do leta 1972 je 20 let vodil MOK. Njegov naslednik Michael Morris Killanin je Irec in je bil en mandat vodja odbora. Po tem je Juan Antonio Samaranch prišel na čelo 21 let. Od leta 2001 do danes je predsednik Mednarodnega olimpijskega komiteja Belgijec Jacques Rogge.
Vendar le predsednik komaj bi bil sposoben voditi odbor. Zato obstajajo tudi pomočniki voditeljev, kot so 4 podpredsedniki in 10 rednih članov odbora, ki so prav tako izvoljeni s tajnim glasovanjem. Njihov mandat traja 4 leta. Poleg tega je v usmerjevalni odbor vključenih 25 oseb, ki jih tu imenujemo "častni" - to so tisti, ki so bili prej člani odbora. MOK vključuje tudi ugledne člane, ki niso bili člani olimpijskega komiteja, a so gibanju zagotavljali neprecenljive storitve.
Sestava odbora vključuje 110 članov iz 70 držav sveta. Načelo delovanja je naslednje: tisti, ki so člani Mednarodnega olimpijskega komiteja, niso predstavniki svojih držav v njem, ampak ravno nasprotno predstavljajo regulativni organ v svoji domovini.